420、蜂毒过敏

    由于他们没经验，挂的不是急诊，而是儿科，需要排队。但孩子已经呼吸困难了，还面露痛苦之色，说是浑身疼。

    琳琳的爸爸妈妈就急了，连忙跑去找护士，问能不能插个队，提前进去。

    护士张秋雅过来一瞅，也有点慌，连忙带着他们去陈俊的诊室。

    身后，自然有许多人议论，指指点点，还有人出来大喊：“凭什么他们能插队啊？”

    张秋雅连忙指着琳琳说道：“这孩子快不行了，你们就别计较了！”

    谁都是有孩子的，到这里来看病的都是带着孩子，一听这话，也就不吭声了。毕竟，大家都是当家长的，知道孩子在家庭中的重要性。那些病症不是很急的，也就忍一忍了，反正，也就一个人插队。

    “医生，赶紧帮忙看看，我女儿被马蜂给蜇了！”琳琳爸爸一见到陈俊，就立即说道。

    陈俊稍微一检查，立马就知道，这是蜂毒过敏。

    蜂毒过敏是指人们在与蜂毒接触以后，出现多种过敏症状，像红肿、水肿、疼痛等；少数患者会出现过敏反应，表现为全身的红斑、风团、瘙痒，严重者有胸闷、呼吸困难、头晕等症状。

    马蜂伤人病情的严重程度与蜂的种类、被蜇伤的部位多少及患者的体质有很大的关系。一般情况下，一只马蜂的毒素是不会致命的；只有少部分对蜂毒过敏的患者会引起严重的过敏反应，甚至诱发过敏性休克而危及生命。

    另外就是，中医里有蜂针疗法，是以蜜蜂蛰刺器官为针具，循经络皮肤和穴位施行不同手法的针刺，用以防治疾病的方法，也称为蜂毒疗法，因此，这种治疗方法也可能会出现蜂毒过敏的情况。

    由于琳琳的病情比较严重，所以陈俊在用炉甘石洗液冲洗伤口并稍微冷敷之后，立刻使用了肾上腺素及糖皮质激素，这是抗过敏药物，随后又安排了血液透析灌流。

    血液透析灌流是为了清除毒素，是治疗蜂蜇伤的重要手段，重症蜂蜇伤在短时间内即可导致人体脏器受损，尽早血液净化有利于尽快清除体内毒素，减轻脏器损伤，缩短住院时间，降低医疗费用。

    在治疗期间，陈俊再次和患儿家属沟通，仔细了解了事情经过，琳琳的爸妈都很懊恼，毕竟，谁能想到这马蜂喜欢钻进人的手套里呢？

    陈俊就对他们进行了科普。

    马蜂，学名“胡峰”，也是大家俗称的“黄蜂”。在大多数情况下，马蜂并不会主动攻击人，只有当个体或蜂巢安全受到威胁的时候，马蜂才会攻击人类。不过这些马蜂喜欢把蜂巢修建在人类建筑周围，比如房梁上面、木质的门框上面。随着人类活动的扩展，人和蜂相遇的机会越来越多。

    当气温在12℃～13℃时，马蜂出来活动，16℃～18℃时开始筑巢，秋冬季节，当气温降至6℃～10℃时，马蜂要准备越冬了。

    马蜂越冬，是采取雌蜂单独结团越冬的方式，冬季来临时，受精雌蜂（也就是我们说的蜂王）会纷纷离巢并在石洞、墙缝、草堆等相对温暖和避风的地方抱团越冬。等到明年春天，存活的雌蜂会散团，外出分别活动，自行寻找适宜场所建巢产卵。

    至于为什么会选择人们晒在室外的被子、衣物、手套等，这是因为马蜂喜欢背阳、干燥、避风的地方。所以，晒在室外干燥的被子、衣服、手套等，就成了它们越冬的一个选择。

    人家又不知道你的手套马上要用的，马蜂飞着飞着，一看，这么好的避风港，不钻进去怎么对得起老天的眷顾？

    陈俊随身带着系统，具有搜索功能，自然也能于须臾之间了解到自己所需要的知识点。装逼什么的不用翻书。

    琳琳爸妈一听，这才恍然，并连连夸赞陈俊讲的深入浅出，知识渊博，暗暗奉上崇拜值若干。

    当然，他们更加关注的是孩子的病情，会不会恶化。

    等到血液透析灌流做完，陈俊看了看效果，拍着胸脯告诉他们，过两天就可以出院了。

    其实，省一医以前有过一个患者，也是被马蜂蜇了，然后弄到了icu，众多器官衰竭，几经抢救，最终总算是死里逃生，捡回来一条小命。只是当时那个患者，不是自己不小心被马蜂蜇到，也并非一只马蜂蜇的，而是他自己作妖，去捅马蜂窝，想要掏马蜂的蜂蛹，听说马蜂的蜂蛹高蛋白，甜甜的，特好吃，还营养价值极高。

    结果，被五十余只马蜂围攻，不知道被蜇了多少下，反正送过来的时候已经面目全非，人已经昏迷不醒了！

    值得一提的是，马蜂的那根针，是可以反复使用的，蜇人之后可以收回去，再次刺击过来。

    这一点跟可爱的小蜜蜂不一样，小蜜蜂的小针，蜇人之后就断在人的肉里了，而蜜蜂没了这根针，过不了多久就会死亡。说起来也是很可怜的。它只不过为了自保，蜇了你一下，但付出的却是生命的代价。

    所以，之前在门诊的时候，陈俊给琳琳检查伤口，并没有发现蜂针断在里面，极有可能是马蜂收回去了。

    说起icu，最近儿科又新来了一个小宝宝，刚刚满月，就因为多脏器损伤住进了icu。

    是已经晋升为副主任医师的王桂芬医师负责的，陈俊也去了解了一下。说起这事，陈俊就很有一种恨其不争，这个“其”是孩子的父母。简直是无知。

    那是一对二十出头的小夫妻，年纪轻轻，第一次当父母，知识很匮乏。不过，小两口非常喜欢这个宝宝，特别宠，因为丈夫要上班，家里的四个老人又都是没退休的，工作也繁忙。

    为了更好地照顾老婆和孩子，这个丈夫就特意高薪请了月嫂。

    现在月嫂的工资可高了，动辄上万，稍微差一点的也要五六千一个月。但即便是这么贵，为了孩子，也认了！

    宝宝很快满月了，长得白白胖胖，家里人开开心心办了满月酒。

    然后事情就来了。满月没几天吧，宝宝就出现了口唇干燥的状况，孩子妈妈挺着急的，那个请来的月嫂眼睛一亮，拍着胸脯说小问题，这是秋冬天气干燥，宝宝“上火”，喂点儿凉茶就好啦。

    “可是，这么小的宝宝，能喂吗？”孩子妈妈一开始是犹豫的，她虽然第一次当妈，育儿经验匮乏，但是好歹买了一些育儿书，书上说，这么小的宝宝，只能喝奶和白开水。

    “嗨~，书上也不一定对啊。尽信书不如无书是吧？我孙子以前天天念这句话。”月嫂呵呵一笑，就推荐了一种凉茶，还说，“小时候，我儿子就喝过，给其他人家带孩子的时候，有的才出生几天的都喝过呢，你这都满月了，没事的，纯天然，健康着呢！”

    然后，这名孩子妈妈就听信了那月嫂的鬼话，给孩子喝什么凉茶。

    月嫂其实也是善意的，但好心办坏事，她亲自去买来那种凉茶，是一种干草，买回来放水里煎，然后给宝宝喝煎过的水。

    这种干草，按月嫂的家乡方言，叫做“落落畏”，她们那边不少家长都喜欢用这种草药，煎水给小孩当凉茶喝。

    有这么多先例在前，孩子妈妈也觉得应该没事，就喝一点呗。

    就这样，一天喂几次，一天喂几次，一连喂了好几天，孩子“上火”的问题，却并无好转。

    然后，更大的问题出现了，孩子出现呕吐的情况。而且本来一个很活泼，喜欢闹腾的孩子，突然变得很安静，不哭不闹了。

    发展到后来，孩子奶也不吃了，躺在那里不想动，整个人看起来就是无精打采，脸色特别差，感觉蔫了似的。家里人这才感觉到不对劲。

    那对小夫妻火急火燎，连忙抱着宝宝，来到省一医。

    那一天，孩子出生刚满40天。

    他们挂的是专家号。王桂芬医师接诊的。

    王医生一接诊，就发现事态严重：宝宝面色发绀、全身皮肤花斑、呼吸急促，血压测不出。最棘手的是心率大于200次/分，正常值为120-140次/分。

    安排心超检查时，王医生不放心，特意让护士杨艺晴带他们过去，并跟过去看看情况，回来再汇报。

    据说，当时因为心率过快，做检查的时候，护士杨艺晴都看到了患儿的小心脏在‘砰砰砰’地颤抖！

    一看这情况，杨艺晴的心也跟着在砰砰颤抖，更不用说孩子父母了！

    孩子的妈妈当场就泪水啪嗒，只是怕影响检查，强行用手捂着嘴巴，尽量不让自己哭出声来。

    孩子的爸爸抱着老婆，不停安慰，同时内心也不停祈祷：“若是这次我宝宝无恙，我要给孩子小名改成康康！虽然是女孩子，叫这个名字难听，但难听就难听吧，只要她余生健康平安就好！阿门！”

    另外，b超检查也提示，心功能不全、心包积液，同时，心衰指标bnp远超正常值。

    种种检查都证明，宝宝情况严重，危在旦夕，王医生当机立断，立即将孩子收进icu，

    后来，了解清楚情况，并结合各种检查报告，孩子被确诊为“草酸中毒”，有多脏器损伤。住院期间，还曾电除颤，抢救过两回。

    现在还没有脱离生命危险。

    陈俊也了解过病情，即便脱离生命危险了，但是因损伤较大，估计还要服用强心药物，未来还需长期随访观察。而且，孩子这么小就用这么多药，对以后的成长发育也都是有影响的。

    用药是为了保命，但是，药物都是有副作用的。

    陈俊还特意去查了下那个叫什么“落落畏”的草药，发现其学名叫“马蹄金”，别名有小金钱草、荷苞草、黄疸草等等，多生在路旁、山坡草地或沟边，据说有清热利尿、解毒消肿的功效，是民间常用草药。

    在那个月嫂的家乡，有将“落落畏”制成凉茶，给幼儿喝的习俗，有去黄疸、下火的说法。

    但是，马蹄金虽然是有一种比较好的草药，可其含有的草酸、氯化钾等成分，对婴幼儿发育未完善的肝脾来说，负担太重。若是长期大剂量服用，很易导致草酸累积，出现心颤、肝脏损害等急性中毒症状。

    陈俊做抖音直播的时候，和粉丝们分享了这一病例，提醒大家，千万不要随便给孩子喝什么凉茶，或中草药。尤其是，一岁以下的孩子。

    顿时，粉丝们激动了，纷纷感慨，我小时候也喝过落落畏，我命真大！

    那啥，我小时候没喝过落落畏，但是我喝过蛤蟆碗，六月霜，五伐叶，蒲公英，鱼腥草，茅根水，淡竹叶水……

    这个人最狠，喝过足足数十种凉茶，还是个女孩子，不知道是吹牛呢，还是为了引起陈俊的注意，反正，很小的时候喝过这么多凉茶还活着，还能长这么大，还能长得这么如花似玉，真是不容易。

    ……

    儿科真的是有很多令人痛心疾首的事情。从急诊科，又转进来了一个两岁的孩子。

    据送过来的住院医刘璐解说，这个孩子误服了八十多片降压药，在急诊科已经进行了紧急洗胃、拮抗剂解毒和补液处理，但是，现在仍有血压持续下降的趋势，由于孩子吃的降压药太多了，是严重程度的药物中毒，病情随时会加重，恶化，急诊科范茂华医师建议立即转入儿科重症监护病房，进行接力治疗。

    至于为什么会出现这种惨剧，陈俊觉得，跟平时家长们哄孩子吃药时的说词有关。

    孩子生病了，不愿意吃药，家长们就哄：“别怕，这药像糖果一样，一点儿也不苦！”

    有些是糖衣片嘛，自然是不苦的，可是，孩子们很纯真的，他们愿意相信大人们的话，尤其是自己爸爸妈妈的话。在孩子小的时候，爸爸妈妈就是他们的天，爸爸妈妈不论说什么，哪怕是放个屁，他们都觉得是香的。

    当然，长大了会叛逆，那也是人的正常成长过程。

    然后，这么小的孩子，别的记不住，但很容易记住“糖”这个关键词。

    尤其是，现在的有些药片，设计得很好看，有的花花绿绿的，孩子好奇心重，又嘴馋，能不偷偷拿的尝尝吗？

    那个两岁的孩子，是因为奶奶有高血压，长期要吃降压药，然后药吃完，就将剩下的盒子随意放在茶几上。儿媳妇说了好几次都不听，帮她收起来，她找不到还会大发脾气，还说什么你当孩子傻啊，药和糖果都分不清？这下好了，被好奇的孩子给吃了，闯出了大祸！

    不用说，这户人家定然会因为这件事，爆发婆媳大战！甚至离婚！

    很多时候，女人不愿意和公公婆婆一起生活，是有道理的。