638、莫生气，生气真伤身

    男子惊了，连忙上去抱着安慰，可惜，无济于事。

    “送，送我去医院，我，我要死了……我死了你不准找我闺蜜！都是塑料闺蜜，狐狸精，气死我了！”

    两人到达省一医急诊科时，是住院医方琴接诊，那名女子四肢僵硬、双手痉挛如鸡爪、呼吸急促、行动困难，十分骇人！方琴看了就有些把不准，心说“怒火攻心”？”发癔症？好像又不大像，于是连忙将陈俊给叫了过来。

    陈俊过来一看，简单了解了情况之后，沉吟片刻，就道：“这是气到中毒了！”

    “气到中毒？什么鬼？”男子一脸懵逼。

    住院医方琴毕竟是医生，听陈俊这么一说，又一琢磨，就道：“莫不是过度通气综合征？”

    陈俊就点点头，说道：“不错，这是典型的过度通气综合征，又可以称之呼吸性碱中毒！这个病是各种原因导致的快速呼吸、拼命喘气，继而出现体内二氧化碳不断被呼出，最终排出过多，血液中二氧化碳浓度降低，导致低碳酸血症，血ph值升高呈碱性，引发了一系列的临床综合症状。所以医学上也将其称为‘呼吸性碱中毒’。

    这类患者，轻者口唇四肢麻木、刺痛、冰冷，肌肉痉挛、抽搦或震颤，胸闷、心慌、血压升高。而重者，手指痉挛像鸡爪样并拢僵硬、无法伸张，下肢痉挛无法行动，发声困难，胸痛，腹胀甚至出现昏厥、意识不清。严重者或有基础心脑血管疾病者可引起冠脉缺血、心绞痛发作，到那时就真的变成‘急火攻心’了。而且，患者往往会因为出现上述症状而感到紧张害怕，呼吸变得更加急促，继而导致症状加重，形成恶性循环。”

    陈俊这么一解释，那名男子就明白了，同时相当震惊，心说还有这种稀奇古怪的病？给气的？都怨我，把女朋友给气成这样！不过想想，玩得似乎真的有点儿过火了。不过，这也从另外一个方面证明，女朋友还是很在乎他的。

    这样一想，男子心里反而颇为舒服，只是，也担忧女友的病情。

    “医生，我女朋友没事吧？应该好治疗的吧？”

    陈俊道：“好治！打一针镇静剂就缓过来了！”

    而方琴则奉上崇拜值，心说还是俊仔厉害，比我可厉害多了！实际上，这是因为方琴干住院医没多久，要是时间长了，也能见到类似的病例。

    很快，陈俊就给患者打了一针镇静剂，只不过，这只是控制住患者的情绪，接下来还是需要进一步做检查，并进行对症治疗的。因为毕竟是“中毒”嘛，对身体肯定是产生了影响的，需要进行调理和医治。

    经过检查，患者的paco2降低，ph升高，ab（实际碳酸氢盐）＜sb（标准碳酸氢盐），代偿后，代谢性指标继发性降低。ab、sb及bb（缓冲碱）值均降低，be（剩余碱）负值加大。

    同时，血电解质检查，发现患者的血钙下降、血钾下降等。氧解离曲线左移，氧释放困难，使机体缺氧、代谢障碍。尿电解质检测表现为泌酸减少，排hco3-增加，相应排钾增加，排氯减少，尿ph值升高。

    通过打镇静剂（地西泮），补钙（静脉注射葡萄糖酸钙）、补液、吸氧，调节酸碱平衡，患者第二天中午顺利出院！

    出院的时候，两人很惭愧，尤其是女子，觉得好丢脸，吵架气成这样，还闹到急诊科来医治，这要是传出去，不是丢死人了吗？

    更令她感觉羞耻的是，男友居然将吵架的原因原原本本告诉医生了！她就有些想要责怪男子。

    男子耸耸肩：“不将实际情况告诉医生，恐怕会影响你医治的！”

    陈俊也在边上说道：“不错，不知道实情的话，我们很容易误诊，若是造成进一步的伤害，那就对大家都不好了。”

    这对情侣连连点头。

    为了防止以后他们再次出现类似状况，陈俊除了给他们科普这个疾病，还耐心教了他们一些紧急处理的法子。如果他们实现知道这些法子，可能，都不用来医院。

    陈俊告诉他们，这种因情绪、应激情况导致的“中毒”，原理其实很简单，二氧化碳被排出太多了，那就给它吸回去。

    首先，要让患者减轻精神负担、消除恐惧心理，逐渐平静下来。

    其次，找个纸袋、塑料袋或者面罩，再不行就用手罩住口鼻，但不用捂紧，否则会导致窒息。这样做是为了让患者呼出的二氧化碳聚拢在固定空间内重新吸入体内，又不会影响正常的氧气吸入。

    在罩住口鼻的同时，安抚患者保持平静呼吸，避免拼命频繁喘气。这样做，上述症状就会慢慢地减轻缓解。

    如果再不行，那得去就近的医院，给与适当的镇静，补充相应的电解质。

    不过，需要注意的是，并非所有“中毒”的患者都是因为生气等情绪因素，如甲状腺功能亢进、胸廓及肺病变（如肺炎、肺栓塞、气胸、肺淤血等）患者；一些先天性心脏病患者；脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外及颅脑损伤患者，应慎重或避免使用这种方法，因为这可能导致二氧化碳潴留引发昏迷，适得其反。

    “关键还是平时要调节好自己的情绪，莫生气，伤身体！”

    陈俊告诉他们，生气不仅是一种坏情绪，它还会影响我们的身体。

    首先，是对心脏不好。人在生气时，心脏的收缩力加强，心跳加速，大量的血液涌向心脏，心脏则需要加倍工作。这时就会出现心率不齐、心肌缺血、胸闷、心慌，甚至诱发心绞痛和心肌梗塞。

    其次，肝功能会受损。生气后，最先伤的就是肝脏！如果经常生气，可能会影响肝功能。

    再次，肺泡会不断扩张。人在情绪冲动时，呼吸变得急促，甚至会过度换气。这时肺泡就不停扩张，没有时间收缩。这也是为什么常有人在生气时说：“肺要气炸了！”

    然后，肠胃功能会紊乱。当人生气时，胃其实也会生气！这是因为胃部血流量减少，供血量不足，胃肠蠕动困难，引发胃肠“消极怠工”。生气还会引起交感神经兴奋，导致胃肠血流量降低，蠕动减速，食欲不振，引起肠胃功能紊乱、胃溃疡等疾病。

    最后，会导致甲状腺分泌过多的激素。人生气时会令内分泌系统紊乱，使甲状腺分泌的激素过多。久而久之，就会引发甲亢。而甲亢，又是一个比较难搞的疾病。

    那对情侣表示受教，都表示，以后尽量不开玩笑，不惹对方生气了，然后各自奉上了几点崇拜值，携手离去。

    ……

    天气渐冷，晚上吃夜宵，尤其是吃烧烤的人多了起来，一名男子正在烧烤摊大肆撸串，和朋友们推杯换盏，不亦乐乎，然后，“悲剧”就发生了。

    这名男子刚刚在啃一串肥嫩的羊肉，突然，感觉到腹部剧痛不止，捂着肚子弯下了腰，疼得额头青筋都起来了，朋友们一看情况不对劲，连忙打车将其送往附近的省一医急诊科。

    刘璐接诊，收治入院。

    护士叶梓萱在给其抽血时，发现血液粘稠，竟然呈金黄色！

    刘璐了解情况后，就诊断为高甘油三酯血症性急性胰腺炎。

    最终，化验结果也证实了刘璐的判断，这名男子血液中的甘油三酯居然高26.89mmol/l（正常值范围0.45~1.7mmol/l），超出正常人的15倍。

    以前急诊科有过白色的牛奶血，这名男子则与众不同，更是金黄色！

    由于患者除了有难以缓解的腹痛，还出现了明显的呼吸困难，血气分析也显示代谢性酸中毒。刘璐便将这名男子紧急转到icu接受进一步治疗。当晚，icu值班医生决定立即为其进行血脂分离治疗。

    2小时后，男子的血液被“清洗”干净了。经过禁食和药物治疗，这名男子第二天转出了icu，估计大约一周左右可康复出院。

    刘璐后来和患者进行了沟通，了解到患者平时就特别酷爱吃肉喝酒，隔三差五就来顿烧烤。

    按患者的话说，“没有什么是一顿烧烤解决不了的，如果不行，那就来两顿！”“遇到什么事，都想要来顿烧烤压压惊！”“撸串一时爽，一直撸串一直爽！”

    然后，这名患者又是干办公室工作的，平时由于工作关系长期久坐，很少运动，年纪轻轻便挺起了“将军肚”。尽管体检结果提示着甘油三酯升高、脂肪肝，但是男子并没有重视。他觉得，现代人的身体健康状况谁没有点小瑕疵呢？谁不是亚健康状态呢？殊不知，这点小瑕疵藏着大隐患！

    由于这类病例屡见不鲜，中招的人还挺多，所以陈俊觉得，还是有必要在自媒体上反复分享，以引起粉丝们的警觉。很多疾病，其实都能防范于未然的。

    高甘油三酯血症也称高胆固醇血症，或高甘油三酯血症。由于大多数人血清胆固醇和甘油三酯都升高，又称为混合性高甘油三酯血症。

    我们日常摄入的过量油脂、精细粮食都可以转化为甘油三酯，并储存在脂肪细胞中。同时，高密度脂蛋白就像拉油的槽罐车，源源不断地把从食物中摄入的过多油脂输送到肝脏清除掉，防止脂肪堆积在血管壁和组织内。

    过多的甘油三酯在肝脏内堆积，肝脏细胞变胖，发展成脂肪肝；过多的甘油三酯在血管内堆积，引起动脉粥样硬化，从而增加患中风和心脏病的风险。

    高甘油三酯血症是急性胰腺炎最常见的病因之一，当甘油三酯超过5.65mmol/l时，随着其水平的升高，患急性胰腺炎的风险呈阶梯性增加。尤其是妊娠期，56%的胰腺炎是由高甘油三酯血症诱发的。

    据悉，急性胰腺炎是最常见的消化系统急症之一，发病急、进展快、并发症多，容易由局部发展累及全身器官和系统，重度胰腺炎的病死率可达15~35%。

    跟其他诱因相比，高甘油三酯血症诱发的急性胰腺炎更加危重，处理起来更加棘手，多并发有低钙血症、乳酸酸中毒、全身炎症反应、器官衰竭表现等。急性胰腺炎的严重程度与甘油三酯升高的程度直接相关。高甘油三酯血症诱发急性胰腺炎的过程就像导弹发射井成功引爆。

    诗圣杜甫的逝世原因未有定论，有一种推测便是他暴饮暴食后患急性胰腺炎离世的。《新唐书》记载：在大历年间，杜甫游览南岳庙时，被突然袭来的大水所困，十多天都找不到东西吃，耒阳县令备船来迎接，才得以解救。县令为他摆设了烤牛肉和白酒，面对美味佳肴，杜甫喝得大醉，晚上就去世了，享年五十九岁。

    有些人说杜甫是穷惯了，一辈子颠沛流离，安史之乱结束后生活安定了，于是吃牛肉将自己撑死了，纯属无稽之谈。

    杜甫更多的是因疾病逝世。陈俊后来研究这一段历史时，怀疑杜甫并不是急性胰腺炎，也有可能是因为吃了变质的食物，导致食物中毒而亡。

    因为当时安史之乱结束，杜甫打算回老家，途径湖南耒阳时，突遇洪水，被困在一座小山上，十余天没有怎么吃东西，本就体弱多病的他更是身体虚弱，后来耒阳县令送来了大量的牛肉和白酒。

    当时是比较热的天气，一顿吃不完，又没有冷藏的条件，食物变质在所难免，从而产生了毒素，而饮酒又无疑加速了毒素的循环，本就体弱的杜甫怎么受得了？

    不过不管怎样，一代诗圣陨落，跟当时动荡的社会，长期颠沛流离的生活，是脱不了关系的。冰冻三尺非一日之寒，杜甫早在四十岁的时候便满头白发，身体早衰，过了五十岁，更是各种疾病缠身，肺疾、风痹、疟疾、消渴（糖尿病）等频繁发作，视力变弱，耳朵也有些聋，又突然遇到大洪水，被困，也许，没有那顿牛肉，估计也活不了多久了。杜甫当时急着回老家，估计也是感觉到生命即将走到尽头，想要落叶归根吧，可惜，天不遂人愿，没走到故乡就倒下了。